麻醉學(xué)科主導(dǎo)的舒適化醫(yī)療理念不斷拓展,有效助力醫(yī)院診療水平的提升,使得早癌的發(fā)現(xiàn)率明顯提高;隨著人民大眾健康意識(shí)的提升,“早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療”的理念深入人心,醫(yī)患雙方對(duì)舒適化醫(yī)療的麻醉需求加大,手術(shù)室外麻醉的數(shù)量不斷攀升,麻醉學(xué)科如何把握舒適化醫(yī)療領(lǐng)域科技創(chuàng)新的機(jī)遇,以及應(yīng)對(duì)手術(shù)室外麻醉醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)的挑戰(zhàn),更好地為患者服務(wù),開展手術(shù)室外麻醉管理的學(xué)術(shù)交流是必不可少的。
鑒于目前國(guó)內(nèi)疫情防控形式嚴(yán)峻,為保證國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)交流常態(tài)化、學(xué)科管理規(guī)范化、創(chuàng)新發(fā)展持續(xù)化,擬開展本次省際間麻醉學(xué)科線上交流會(huì),確保特殊階段學(xué)術(shù)交流及知識(shí)共享,增強(qiáng)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)力。
本次省際間麻醉學(xué)科線上交流會(huì)特邀中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院柴小青教授、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院林獻(xiàn)忠教授擔(dān)任大會(huì)主席;皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院陳永權(quán)教授、柳兆芳教授,福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院李順元教授,寧德市醫(yī)院陳文斌教授,以及中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院夏敏副主任醫(yī)師在線上就“舒適化醫(yī)療麻醉管理與創(chuàng)新”主題進(jìn)行共同探討。
主席致辭
柴小青教授:伴隨著醫(yī)療理念的更新、醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展、醫(yī)學(xué)設(shè)備的迭代更新,以及“內(nèi)科外科化、外科微創(chuàng)化”醫(yī)療模式的推進(jìn),科技創(chuàng)新成為現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)發(fā)展的主旋律。麻醉學(xué)科如何把握好舒適化醫(yī)療領(lǐng)域的科技創(chuàng)新,應(yīng)對(duì)手術(shù)室內(nèi)與手術(shù)室外麻醉醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)的挑戰(zhàn),更好地為患者服務(wù),基于目前國(guó)內(nèi)疫情防控形式嚴(yán)峻,特召開本次省際麻醉學(xué)科線上交流會(huì),探討舒適化醫(yī)療麻醉管理與創(chuàng)新的話題。
林獻(xiàn)忠教授:非常高興參與本次安徽省與福建省的省際間麻醉學(xué)科線上交流會(huì),希望通過特殊階段的學(xué)術(shù)交流與知識(shí)共享形式,與大家共同討論舒適化醫(yī)療麻醉管理與創(chuàng)新的話題。感謝各位麻醉同道蒞臨本次會(huì)議,也感謝達(dá)米醫(yī)療對(duì)本次活動(dòng)的大力支持,預(yù)祝本次會(huì)議圓滿成功。
學(xué)術(shù)授課
01 主持:柳兆芳教授
1909年,蘇格蘭小兒外科醫(yī)師James Nicoll最早提出日間手術(shù)的概念。日間手術(shù)模式在保證醫(yī)療質(zhì)量與安全的同時(shí),縮短手術(shù)等候時(shí)間、減少院內(nèi)交叉感染、降低醫(yī)療費(fèi)用,以及提高了醫(yī)療資源的利用率。
麻醉學(xué)科是開展日間手術(shù)的前提,實(shí)現(xiàn)日間手術(shù)的無痛、舒適和安全;麻醉科醫(yī)師是日間手術(shù)的安全保障,參與術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的評(píng)估與管理;麻醉的進(jìn)步是日間手術(shù)蓬勃發(fā)展的動(dòng)力,得益于麻醉技術(shù)、藥物、儀器、設(shè)備的發(fā)展??傊樽韺W(xué)科在日間手術(shù)的發(fā)展過程中發(fā)揮了重要的作用。
麻醉學(xué)科與日間手術(shù)的可持續(xù)發(fā)展離不開日間手術(shù)病房的設(shè)立與管理,加速康復(fù)外科(ERAS)理念在日間手術(shù)中的實(shí)踐應(yīng)用,麻醉新技術(shù)、新藥物的應(yīng)用,美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)手術(shù)的大量開展,也都為日間手術(shù)的可持續(xù)發(fā)展提供了必要的條件。
02 主持:李順元教授
疼痛是第五大生命體征,因此消除疼痛是基本的人權(quán)。多項(xiàng)調(diào)查研究結(jié)果提示,我國(guó)術(shù)中鎮(zhèn)痛總體控制不足,而且疼痛控制不足是影響患者術(shù)后延遲出院和滿意度的第一因素。
圍術(shù)期鎮(zhèn)痛的目的是緩解手術(shù)造成的疼痛及其帶來的不良反應(yīng),更重要的是防止外周及中樞敏化的發(fā)生。預(yù)防性鎮(zhèn)痛、多模式鎮(zhèn)痛理念的實(shí)施可有效減緩術(shù)后疼痛的發(fā)生。
在鎮(zhèn)痛藥物選擇方面,阿片類藥物仍然是治療中重度疼痛的基石,在此基礎(chǔ)之上,聯(lián)合應(yīng)用作用機(jī)制不同的鎮(zhèn)痛方法和藥物如右美托咪定、布托啡諾、局部浸潤(rùn)麻醉等,既可以有效鎮(zhèn)痛,又可以減少阿片類藥物相關(guān)副作用。
急性疼痛管理的目標(biāo)是最大限度鎮(zhèn)痛、改善手術(shù)患者的生活質(zhì)量;最小的不良反應(yīng),患者盡快達(dá)到出院的標(biāo)準(zhǔn);最佳的軀體心理功能,促進(jìn)患者的恢復(fù)和功能改善;以及最好的患者滿意度。
03 主持:陳文斌教授
臨床醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的核心競(jìng)爭(zhēng)力源于臨床,在此之中的使命感、成就感與價(jià)值感是支撐臨床醫(yī)師克服困難,堅(jiān)持創(chuàng)新轉(zhuǎn)化的意義。
如何進(jìn)行醫(yī)學(xué)創(chuàng)新?首先,從變量角度考慮,一個(gè)事物的外部變量如大小、顏色、材質(zhì)、外形等,我們可以控制,而內(nèi)部變量如使用者的性別、年齡、使用環(huán)境等,我們不能控制,因此夏敏副主任醫(yī)師分享個(gè)人的創(chuàng)新方法是從內(nèi)部變量著手創(chuàng)新。達(dá)米醫(yī)療是一家聚焦于氣道,專注于創(chuàng)新的科技型醫(yī)療企業(yè)。公司源自臨床,致力為患者提供安全、舒適的就醫(yī)服務(wù),為臨床醫(yī)護(hù)提供方便、高效的救助產(chǎn)品及解決方案。達(dá)米醫(yī)療針對(duì)傳統(tǒng)內(nèi)鏡氣道、專科喉罩、口咽通氣道、面罩等的創(chuàng)新與研究生產(chǎn),就是醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化創(chuàng)新的成功案例。
其次,產(chǎn)品上市過程中的成果轉(zhuǎn)化工作內(nèi)容非常龐雜,臨床醫(yī)師需要與科研院校、專家、機(jī)構(gòu)等合作,切忌單打獨(dú)斗。
談到醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,臨床醫(yī)師如何起步?注重創(chuàng)新思維的培養(yǎng)、申報(bào)專利不要著急、合作伙伴要選對(duì)、不盲目創(chuàng)業(yè)等,都是夏敏副主任醫(yī)師給各位青年醫(yī)師的建議。醫(yī)學(xué)創(chuàng)新永無止境,仰望星空、腳踏實(shí)地,歡迎更多有志之士加入醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的隊(duì)伍,為醫(yī)學(xué)創(chuàng)新多做貢獻(xiàn)。
專題研討
主題:麻醉圍手術(shù)期的創(chuàng)新發(fā)展
柴小青教授:萌發(fā)創(chuàng)新思路、成果轉(zhuǎn)化、研發(fā)產(chǎn)品、產(chǎn)品轉(zhuǎn)變?yōu)樯唐?、投入臨床使用,是醫(yī)學(xué)創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化的基本過程。中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院的院領(lǐng)導(dǎo)們也十分重視醫(yī)學(xué)創(chuàng)新與成果轉(zhuǎn)化,特任命我科夏敏副主任醫(yī)師為院首席創(chuàng)新官,力爭(zhēng)打造我院的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新與成果轉(zhuǎn)化品牌。我院尤其鼓勵(lì)青年醫(yī)師在臨床工作中保持創(chuàng)新思維、挖掘創(chuàng)新點(diǎn),并與專業(yè)人士攜手合作,實(shí)現(xiàn)成果轉(zhuǎn)化,最終惠及患者。
林獻(xiàn)忠教授:感謝柴小青教授、夏敏副主任醫(yī)師無私地分享了自身在醫(yī)學(xué)創(chuàng)新與成果轉(zhuǎn)化中積累的豐富經(jīng)驗(yàn),尤其是夏敏副主任醫(yī)師分享了過程中的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn),讓我們獲益匪淺,對(duì)于推動(dòng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新與成果轉(zhuǎn)化工作的意義非常重大。
柳兆芳教授:多次聆聽夏敏副主任醫(yī)師關(guān)于“醫(yī)學(xué)創(chuàng)新與成果轉(zhuǎn)化”的相關(guān)講課?,F(xiàn)階段,國(guó)家、醫(yī)院各個(gè)層面都在大力推動(dòng)“創(chuàng)新”,臨床醫(yī)師在臨床工作中發(fā)現(xiàn)“問題”,針對(duì)“問題”進(jìn)行創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化,這樣就可以切實(shí)解決臨床難題,服務(wù)于患者。
李順元教授:本次會(huì)議的主題是舒適化醫(yī)療麻醉管理與創(chuàng)新,感謝各位專家的精彩授課,以及夏敏副主任醫(yī)師分享了他在麻醉領(lǐng)域進(jìn)行的創(chuàng)新與成果轉(zhuǎn)化案例,給了我們?cè)S多啟發(fā)。
陳文斌教授:希望臨床醫(yī)師可以創(chuàng)新出更多成果,實(shí)現(xiàn)臨床轉(zhuǎn)化,服務(wù)患者。
歷時(shí)三小時(shí)的線上交流會(huì)議氣氛十分熱烈,安徽省與福建省的各位專家在線上圍繞“舒適化醫(yī)療麻醉管理與創(chuàng)新”的話題,進(jìn)行了充分的交流與互動(dòng)。再次感謝各位專家教授蒞臨會(huì)議,感謝達(dá)米醫(yī)療對(duì)本次會(huì)議的大力支持,感謝vision麻醉眼界搭建學(xué)術(shù)交流的平臺(tái),也感謝線上參與本次會(huì)議的麻醉同道們,期待下次再相見。